Как Добиться Реабилитации Пенсионеру После Инсульта

Привет, всем, как Ваши дела? С вами снова я — Евгения Сергеевна, рассказываю, показываю свой большой опыт в юридическом поле, мой опыт небольшой, всего 8 лет, и все равно смогу быстро Вам помочь, а если потребуется проконсультируюсь у своих коллег и сейчас рассмотрим и узнаем о — Как Добиться Реабилитации Пенсионеру После Инсульта. Есть возможность, что по какой-то причине в Вашем городе может не быть профессиональных юристов/нотариусов/адвокатов, тогда сможете написать свой вопрос, и по мере возможности смогу ответить всем. А лучшее решение будет для Вас узнать в комментариях у постоянных посетителей/читателей, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделяться с Вами его решением.

Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент Вашего прочтения, законы очень быстро обновляются, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в социальных сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.

Одна из главных проблем, которой осложняется уход за больными с инсультом, это образование пролежней. Они возникают из-за нарушения обменных процессов в местах, где тело испытывает наибольшее давление: на спине, копчике, лопатках. В результате ткани начинают отмирать, распространяя инфекцию по всему организму и, в особо тяжелых случаях, приводя к летальному исходу.

Как не допустить развития последствий лежачего образа жизни

• повороты туловища из положения сидя с опором на одну руку;
• наклоны туловища из положения сидя в стороны и вперед;
• повороты согнутых ног в стороны из положения лежа на спине;
• поднятие пораженной руки здоровой вверх из положения лежа на спине;
• сжимание и разжимание кистей рук, перебирание мелких предметов;
• гимнастика для глаз, языка.

Психологическая помощь

Заранее стоит вынести из комнаты, где будут жить лежачие больные, всю лишнюю мебель, оставить только кровать, шкаф или комод, тумбочку и стул. Так будет проще проводить уборку помещения, ведь ее нужно делать 1–2 раза в день.

Упражнения выполняют перед большим зеркалом, чтобы человек видел себя в полный рост. Между проговариванием того, что сейчас будет происходить, и собственно действием должно пройти какое-то время. Помощник говорит: «Сейчас будем поднимать руку», выжидает какое-то время, пока пожилой больной осознает смысл сказанного, и только затем поднимает его руку. Все эти действия пациент видит в зеркале. Подобные занятия помогают также восстановлению памяти.

• показывая больному карточки, на которых написаны буквы, слоги и слова, просить составить из них предложение и прочитать его;
• побуждать пациента общаться: задавать вопросы, совместно петь, проговаривать стихи;
• прослушивать с больным любимые аудиокниги и пересказывать их содержание;
• просматривать картинки, после чего просить их описать.

Рекомендуем

Дело в том, что мозговые клетки нейропластичны — они способны обучаться функциям, которые раньше были им несвойственны. Нейроны, которые не повредились в результате инсультного удара, начинают работать вместо погибших клеток, для чего им необходимо создать определенные условия. Пожилым людям нужно делать все необходимые упражнения, выполнять врачебные рекомендации по реабилитации и лечению. В результате инсульта, как правило, поражается:

Такие центры обычно очень хорошо оснащены: в них есть всё для ухода за лежачим больным, а также кабинеты интенсивной терапии, тренажёрные залы для людей, ограниченных в двигательной активности. С пожилыми людьми занимаются реабилитолог и логопед, регулярно проводятся аппаратные процедуры для возвращения человека к обычной жизни.

Плановые больницы для реабилитации после инсульта

Обычно в плановый стационар помещают пожилых людей с тяжёлыми последствиями инсульта. Когда ещё рано говорить о лечебной физкультуре, расхаживании, внятной речи, медперсонал старается поддержать физическое состояние пожилого человека Главная цель персонала — стабилизировать состояние постояльца и исключить риски смерти или ухудшения состояния.

Медицинские реабилитационные центры после инсульта

Начинать восстановление очень важно сразу после того, как миновал кризис. Но даже в запущенных случаях соблюдение схем лечения, квалифицированный персонал и приятная атмосфера позволяют добиться хороших результатов.
Медицинский персонал в частном реабилитационном санатории — медсёстры, сиделки, терапевт, реабилитолог, логопед, социальный психолог.

ОМС реализуется работой специальных фондов. Обычно подобные центры принимают пациентов, которые зарегистрированы в конкретном городе или области. Их деятельность направлена на восстановление утраченных функций, лечение сопутствующих патологий, снижение риска повторных инсультов.

Как проходит реабилитация

В международном гиде ВОЗ по реабилитации есть пункт о расширении прав и возможностей больного, чему не уделяется внимание должным образом. Не хватает сопровождения больных после выписки, амбулаторных центров поддержки.

Кто оплачивает услуги

По статистике каждый четвертый житель России умирает от острого нарушения мозгового кровообращения. По законодательной инициативе в отделениях областных больниц, санаториев проводится реабилитация по ОМС после инсульта. Рекомендаций придерживаются большие государственные реабилитационные центры.

• Острейший. Начало самого приступа с поражением нервов, правого и левого полушария мозга. Протекает от трех часов до суток.
• Острый. Фаза занимает первые минуты после того, как нервные связи уже нарушены, проявляется неврологическая ярко выраженная симптоматика. Врачи уже приступили к первым действиям оказания помощи.
• Подострый. Специалисты уже предотвратили худший вариант развития болезни, стабилизировали пациента и отправили его в медицинское учреждение. Период занимает три дня и считается наиболее опасным, требует постоянного наблюдения и строгого выполнения указаний доктора, поскольку велика вероятность повторного удара.

Реабилитация в целом делится на раннюю и позднюю. Первая происходит в первые 2-3 недели на территории больницы, а вторая – в домашних условиях. Некоторые специалисты также выделяют период отдаленных последствий, то есть это ближайший год, во время которого стоит более внимательно смотреть за своим состоянием, а также регулярно наблюдаться в медучреждении.

Двигательные функции

• от состояния здоровья и наличия усложняющих факторов, рисков, сторонних заболеваний;
• от возраста – чем старше пациент, тем тяжелее ему полностью реабилитироваться;
• от интенсивности удара и количества участков, которые были затронуты;
• от того, какой по счету данный приступ.

Головной мозг отвечает за обработку информации, двигательные, мыслительные функции, память, речь, эмоции и реакции человека. Повреждение даже небольшого участка влечет за собой нарушение вида деятельности, за который он отвечает. Инсульт — внезапное прекращение мозгового кровообращения по причине закупорки сосуда тромбом или кровоизлияния. В результате происходит дефицит питания нервных клеток, приводящий к их гибели и нарушению нейронных связей. Болезнь способна приковать человека к инвалидному креслу, лишить зрения, речевых навыков, привести к расстройству сознания и мышления. Медицине известны причины заболевания, меры профилактики, современное оборудование позволяет вовремя и эффективно провести лечение, но ежегодно почти полмиллиона россиян становятся жертвами сосудистой катастрофы, которая в 70% случаев приводит к инвалидности.

не откладывайте, оставьте заявку прямо сейчас!

Если вам отказывают в квоте по причине состояния больного.
В этом случае можно скомбинировать подход, и, тем самым, по сути, спасти жизнь больному. Короткий курс реабилитации в хорошем платном центре, а затем реабилитация по квоте. Кстати! Даже если вы изначально не можете оплатить платную реабилитацию, обязательно посетите хорошие центры.

Путь второй. Комбинированный подход

Пансионат «Долголетие» оказывает как разовые, так и комплексные услуги в области постинсультной реабилитации. Высококвалифицированные врачи-специалисты занимаются восстановлением граждан преклонного возраста, находящихся в любом состоянии после инсульта. В перечень реабилитационных услуг входит:

Чаще всего меры, принятые до того, как больной был госпитализирован, служат тем фактором, который влияет на дальнейшую жизнь пострадавшего. Быстрое оказание первой помощи позволит остановить развитие патологии, сохранить жизнь, двигательные функции, интеллект, речь.

О сроках и этапах лечения инсульта в стационарных условиях

Сколько лежат в больнице после инсульта, зависит от того, сколько длится восстановление после острого периода. После выписки работающих людей несколько месяцев держат на больничном, давая возможность амбулаторно завершить курс реабилитации.

Правила посещения пациента

При слабых поражениях, микроинсультах и легкой степени недуга время может быть сокращено до 2 месяцев в общей палате. Человека могут выписать и раньше, если он проявляет самостоятельность и готов отказаться от врачебной помощи.

Подобные учреждения на базе пансионатов для пожилых это комфортабельные коттеджи, где можно проживать длительное время при полном бытовом сопровождении, под присмотром терапевта, в редких случаях — реабилитолога. В реабилитационных пансионатах есть логопед, с пожилыми людьми проводятся групповые и индивидуальные сеансы лечебной физкультуры.

Когда состояние пожилого человека стабилизировалось и нет угрозы для жизни, его переводят в профильную больницу или выписывают домой для самостоятельного ухода после инсульта. При стационарном пребывании после инсульта пациент продолжает медикаментозную терапию, прописанную лечащим врачом, находится под постоянным наблюдением терапевта, реабилитолога, невролога.

Плановые больницы для реабилитации после инсульта

Начинать восстановление очень важно сразу после того, как миновал кризис. Но даже в запущенных случаях соблюдение схем лечения, квалифицированный персонал и приятная атмосфера позволяют добиться хороших результатов.
Медицинский персонал в частном реабилитационном санатории — медсёстры, сиделки, терапевт, реабилитолог, логопед, социальный психолог.

С учетом того, что каждый случай рассматривается исключительно в индивидуальном порядке, нет возможности заочно определить на 100%, кому какая будет присвоена группа после инсульта. Кроме того, необходимо сделать поправку на субъективный фактор, ведь как ни крути, но экспертизу проводят тоже люди, со всеми своими недостатками и слабостями.

Проведение медико-социальной экспертизы

Теоретически, это возможно. В том случае, если больной не согласен с решением местной МСЭК, есть возможность его обжаловать в главном бюро МСЭК. Если же и это не поможет добиться справедливости, то тогда придется решать вопрос только в судебном порядке.

Могут ли отказать в инвалидности при инсульте

Назначается эта группа людям, которые признали инвалидами с полной или частичной утратой трудоспособности. То есть, имеют место стойкие функциональные патологические изменения в организме, но при этом пациент в состоянии обслуживать сам себя.

Итог, врач сказал, что никаких ему реабилитационных центров, с открытой формой его никуда не возьмут, и все что будет, это лечение от него. Когда? Не знают, откровенно отказываются идти на контакт. А у нас паника, от того, что сам главврач этой больницы говорил нам, что если упустить время, он останется в этом состоянии уже навсегда. И в итоге такой исход. В свою очередь, прошу вас, подскажите!

В реаб. центр принимают тех больных кто может сам сесть в кровати и сам кушать. Если больной в таком состоянии и лежачий то реаб. центр примет, но с сопровождением. Стоит позвонить в разные центры и уточнить эти условия. В разных центрах разные условия приёма больных.

Пример перевода из больницы

Добрый день , Александр ! Моя мама болеет инсультом 5- ый год . Ей 49 лет . Началось всё с того, что начала ниметь рука , и плохо работать , сейчас рука вообще не работает , так же очень сильно хромает нога , так как она плохо функционирует. В поликлинике выписывают препараты которые ей не помогают . Лежала в стационаре , прокапали, тоже результата никакого.Массааж делаем дома , и гимнастику . Мы живём в Тюмени . Помогите пожалуйста нам , может можно у нас где небудь пройти восстановительное лечение бесплатно? Подскажите с чего нам вообще начать и как лечиться ? Очень надеюсь на Ваш ответ.

Частым последствием инсульта считают парализацию. Человек теряет способность двигать одной или обеими конечностями с одной или сразу двух сторон. Наблюдается полный паралич, в более легких случаях – слабость мышц, не позволяющая нормально двигаться, ходить, ухаживать за собой. Часто жертвы болезни начинают страдать от судорожных припадков, сильных болей, расстройства стула.

Общие принципы реабилитации

• Еда. Помощник направляет движения пораженной руки с целью взятия пищи с тарелки, поднесения ко рту.
• Открывание крана. Больного лучше усадить на стул. Помощник направляет парализованную или ослабленную руку для пуска воды. При этом здоровая используется для проверки температуры.
• Умывание. Помощник двигает парализованную руку к здоровой, помогает взять губку, намочить ее.
• Причесывание. Больной сидит, пытается взять расческу и расчесаться. Желательно при этом сделать какие-то движения пораженной рукой. Второй человек помогает ему удержать равновесие.
• Надевание блузы, футболки. Пострадавший сидит, слегка согнувшись, кладет одежду на колени, парализованную руку зажимает между ногами, туда же помещает рукав. Помощник помогает просунуть поврежденную руку в рукав до локтя, затем просовывает во второй рукав здоровую и надевает футболку на тело.

Восстановление движений

Реабилитация после инсульта в домашних условиях требует регулярного приема лекарственных препаратов, адаптации к новому состоянию. Помощь направлена на восстановление интеллектуальных, речевых способностей, памяти, движений. При любом состоянии важно оказание психологической поддержки.

• получить субсидию на коммунальные услуги;
• получать социальную пенсию по инвалидности;
• законодательное право обслуживаться вне очереди и пользоваться удобствами в общественных местах;
• получать бесплатную узкопрофильную медицинскую помощь.

Что даёт признание человека инвалидом?

Получив направление, комиссия даёт разрешение на проверку всех критериев дееспособности путём сдачи анализов и прохождения врачебных осмотров. Весь процесс происходит силами родственников, комиссия принимает только результаты, после чего от родственников и самого больного больше ничего не зависит.

Как проходит медико-социальная экспертиза

Несмотря на тяжелейшее состояние, в котором пациент находится в первом периоде реабилитации, у него есть шансы восстановиться. При правильном уходе и терапии пациент может вернуть свои двигательные и речевые функции настолько, что не будет считаться инвалидом. Именно такого результата и добиваются врачи, пытаясь вернуть пациента к нормальной жизни хотя бы отчасти, но нередко выходит так, что больной не имеет достаточно оснований для получения статуса инвалида, но продолжает испытывать большие трудности в решении повседневных задач.

Если вынесено относительно этой ситуации положительное решение и установление инвалидности предполагается возможным, оформляется справка, которая является подтверждением факта присвоения инвалидности и определенной группы.

Весь ход экспертизы в обязательном порядке должен быть тщательно запротоколирован. На основании предоставленной больным информации, анализе медицинских документов и полученных данных относительно его состояния, комиссия вынесет положительное либо отрицательное решение о признании пациента после ОНМК инвалидом. Что самое интересное, МСЭК может официально подтвердить, что у человека наступила стойкая частичная утрата трудоспособности, однако в оформлении инвалидности отказать. Как бы там ни было, любое решение комиссии оформляется только в виде специального акта – официального документа, с которым заявитель ознакамливается тотчас же после его выдачи.

Оформление 1-й группы

Помимо классификации на основные группы, законодательно предусматривается разделение ее и по сроку действия, но оно допустимо только лишь ко второй и третьей группам. Причина — первая группа устанавливается только пожизненно.

Последствия инсульта бывают разными. Один из вариантов воздействия на организм — паралич, частичный или полный, следствие — необходимость постоянного ухода за человеком в процессе реабилитации. Человек не может сам следить за собой, обеспечивать элементарные потребности. Лежачему больному необходима постоянная помощь, а главное, уход нужно правильно организовать, чтобы предотвратить другие осложнения, которые неизбежно влечет за собой обездвиженность.

Принципы постинсультной реабилитации

Домашний уход за больным предполагает наличие большого количества свободного времени, круглосуточную заботу и постоянную готовность прийти на помощь. Медицинские навыки тоже не будут лишними. За динамикой восстановления пациента после инсульта должен следить врач.

Специальные средства для обеспечения ухода

• Круглосуточная забота. Вы самостоятельно не можете наблюдать за человеком в режиме 24/7. Сотрудники меняют друг друга, совершают регулярные обходы. В центре распределены функции: готовят одни, кормят другие, убирают третьи. То есть, все выполняют свои задачи в нормированном режиме.
• Специальные манипуляции. Реабилитацию в центре осуществляют специалисты. Даже лежачему пациенту здесь могут назначить ряд процедур, которые поспособствуют скорейшему его восстановлению. Предлагается и проводится специальная физкультура, массажи и иные вспомогательные тренировки.
• Человек обеспечен всем необходимым, включая специфическое оборудование.
• Восстановление после инсульта проходит быстрее.
• Родные могут работать в привычном режиме, при этом регулярно навещать пациента.